רקע:
דליריום – מצב זמני של בלבול ופגיעה ביכולות החשיבה, נחשב לסיבוך השכיח ביותר בקרב מטופלות/ים מבוגרות/ים לאחר ניתוח והרדמה. דליריום נפוץ יותר לאחר ניתוח דחוף, אך עלול להתרחש גם אחרי ניתוח מתוכנן. לעתים ניתן למנוע דליריום או לקצר את משכו בהתערבות מתאימה ותמיד נכון לתת הסבר מוקדם והדרכה למטופל/ת ולמלווה.
מערך ההרדמה של איכילוב, בניהולה של פרופ' עידית מטות, השיק משנת 2020 פרויקט איכות רחב היקף בהובלת ד"ר יותם וייס, שמטרתו ביצוע סדרת בדיקות סקר במטרה לזהות מטופלות/ים בסיכון מוגבר לדליריום. בדיקות הסקר מקיפות את כל התקופה הסב-ניתוחית ומערבות את כל צוות המערך, החל מהערכה קוגניטיבית ע"י הצוות הסיעודי והערכת רזרבה תפקודית ע"י הרופא/ה המרדים/ה במרפאות טרום-ניתוח והרדמה. לאחר הניתוח, נבדקות/ים המטופלות/ים לדליריום בקבלה ובשחרור מיחידת ההתעוררות, ע"י הצוות הסיעודי ופעם ביום במשך היומיים שלאחר המעבר למחלקה המנתחת ע"י הסטאז'ריות/ים במערך.
מאז השקת הפרויקט ועד היום למעלה מ- 5,000 מטופלות/ים מבוגרות/ים נבדקו במסגרת בדיקת הסקר של מערך ההרדמה!
מה גילה המחקר?
לדברי ד"ר יותם וייס "במאמר שפורסם ב- Annals Of Surgery הראנו את הקשר החזק שבין בדיקת הסקר לירידה קוגניטיבית טרם הניתוח והסיכון המוגבר לדליריום שלאחר הניתוח. תוצאות הבדיקה מאפשרות לנו להדריך את המטופל/ת והמלווה טרם ההרדמה ולערב צוות רב-תחומי בשלב מוקדם של זיהוי דליריום, עוד ביחידת ההתעוררות. מטרתנו כי ממצאים אלו יהפכו לקווים מנחים עולמיים בתחום ויהוו צעד נוסף בשיפור התחום המתפתח של הרדמה-גריאטרית".
למאמר המלא הקליקו כאן
בתמונה צוות החוקרות/ים שחיברו את המאמר
מימין לשמאל: גב' ציפי מאיר – אחות אחראית ביחידת התעוררות; פרופ' עידית מטות – מנהלת מערך הרדמה, כאב וטיפול נמרץ ומנהלת האגף הכירורגי; ד"ר עינת רפאלי-אבין רופאה מרדימה בכירה; ד"ר שימי-בן ישי – רופא מרדים בכיר; ד"ר יותם וייס – מוביל הפרויקט; ד"ר אלכסנדר זיגרמן – מנהל יחידת התעוררות; ד"ר ברק כהן – סגן מנהלת מערך הרדמה; ד"ר לילך זץ – מנהלת שירות טרום הרדמה.
נוסף על צוות החוקרות/ים שחיברו את המאמר, ל"פרויקט הדליריום" של מערך הרדמה שותפות/ים רבות/ים:
מר מג'די אבו-סלח – אח אחראי מרפאה טרום ניתוחית, גב' תמרה דוידוב – אחות אחראית יחידת התעוררות, ד"ר איציק בזזינסקי-סיני רופא מרדים בכיר, ד"ר שירי זערור – רופאה מרדימה בכירה, ד"ר מאהר אבו- עינאם – מתמחה בהרדמה, ד"ר יוסי קיסלביץ – מתמחה בהרדמה, כלל הצוות הסיעודי של יחידת התעוררות, סטאז'ריות/ים ברוטציה בהרדמה, משנת 2020 .